고혈압 환자의 치매 발병률

60세 이상 고혈압 환자는 알츠하이머 발병률이 높다

 

(CNN) - 세계보건기구에 따르면 전 세계 12억 8천만 명의 성인 중 약 46% 가 고혈압일 것이라고 합니다. 더하여 메타분석에 따르면 관리되지 않은 60세 이상의 고혈압 환자는 알츠하이머병에 걸릴 위험이 더욱 크다고 합니다. 치료받지 않은 고혈압 환자들은 비고혈압 환자와 비교할 때 알츠하이머 발병률이 36% 더 높았습니다. 더하여 혈압약을 복용하는 사람들과 비교할 때는 알츠하이머병 위험이 42% 더 높았습니다. 호주 뉴사우스웨일스 대학교 뇌 연구 박사는 CNN 이메일을 통해 "나이가 들어도 이 관계는 변하지 않으며, 이는 70대와 80대도 고혈압 치료를 받으면 알츠하이머병에 걸릴 위험이 현저히 낮다는 것을 나타냅니다."라고 말했습니다.

 

약물로 혈압을 조절하면 혈관, 전 두 측두엽, 루이제 치매와 같은 비알츠하이머 치매의 위험이 현저히 낮아진다고 덧붙였습니다. 안타까운 현실이지만 고혈압을 진단받은 많은 환자들이 정기적으로 약물관리를 하지 않아 만성적으로 치료 저항성 고혈압 현상을 보인다고 합니다. 성인 5명 중 1명이 제대로 된 고혈압 관리를 한다는 WHO 연구결과도 있습니다.

 

덴버 국립 유대인 건강 책임자인 앤드루 박사는 "혈압에 대한 통계 수치는 결코 무시해서는 안 됩니다"라고 당부하였습니다.평균적으로 환자의 혈압 수치가 120을 초과할 때 심혈관 사건의 위험이 2배로 증가한다고 합니다. 하지만 해당 위험도에 대해 일반인들은 경각심이 크지 않습니다.심지어 혈압이 120 초과하는 그 당시에 신체 전체가 영향을 받습니다. 뇌와 말초신경을 포함하여 혈관 모든 곳에서 어떠한 합병증이 생길지 알 수 없습니다. 전반적인 치매뿐만 아니라 심장질환, 뇌졸중, 제2형 당뇨병 등 높은 위험의 큰 합병증들도 발생합니다.

 

신경 퇴행성 질환 연구소의 연구 책임 박사는 CNN 인터뷰를 통해 "베타 아밀로이드 클로 스터의 발달과 타우 엉킴의 증대가 알츠하이머병을 유발하는 주요 원인으로 생각되지만, 관리되지 않는 만성 지병 등은 언제나 불난 집에 부채질하듯 수많은 합병증들을 유발합니다"라고 말하였습니다. 즉, 치매의 주원인이 의학적으로 정의되어 있더라도 관리되지 않은 고위험군 지병들도 치매를 발병시키기도 한다고 말합니다.또 다른 박사는 "고혈압과 고 콜레스테롤, 당뇨병인데 관리하지 않는다면 혈관 위험요인이 높을 것이고 이는 알츠하이머병의 주요 원인이 되지 못하더라도, 알츠하이머를 촉진하는데 기여하는 것은 분명합니다"라고 말하였습니다.

 

혈압과 치매에 대한 전반적인 관점

    신경학 저널에 게재된 메타분석에서 호주, 브라질, 중국, 프랑스, 독일, 그리스, 이탈리아, 일본, 한국, 나이지리아, 콩고 공화국, 스페인, 스웨덴, 미국 등 14개국에서 평균 연령 72세의 삼만 천 명 이상의 사람들을 대상으로 4년간의 데이터를 분석했습니다. 이 연구는 혈압 조절과 알츠하이머 위험 증가 측면에서 성별이나 인종 그룹 간에 별다른 차이는 보이지 않았다고 말합니다. 그럼에도 '고혈압'을 관리하는 사람, 약을 복용하는 사람, 고혈압이 아닌 환자군 사이에는 유의미한 차이를 발견하였습니다. 고혈압이 아닌 사람과 관리하지 않은 고혈압 환자를 비교할 때 혈관성 치매의 위험이 후자가 무려 110% 더 높았습니다.더하여 고혈압 약을 복용하는 환자와 관리하지 않은 고혈압 환자를 비교할 때는 71% 더 위험하였다고 합니다. 표본 크기가 작기 때문에 혼란 요인이 있긴 하지만 이러한 결과는 참고하기에 유의미한 수치라고 말합니다. 

 

그렇다면 최적의 치매와 알츠하이머 예방을 하기 위해 목표로 삼아야 할 혈압 수치는 어떻게 될까요? 정답은 u자형 곡선이라고 합니다.저혈압도 잠재적으로 위험하며, 고혈압도 위험하기 때문에 일반적인 혈압 목표치는 수축기 최고수치인 120 이하 이완기 최저 수치인 70 이하를 두고 조정을 하는 것이 이상적이라고 합니다.

혈압을 관리하는 방법

첫 번째, 혈압 수치를 일기처럼 매일매일 기록하세요. 미국 심장 협회는 혈압 추세를 매일 같은 시간에 측정을 시도할 것을 권장합니다.

두 번째, 검증된 의료기기로 측정하세요

세 번째, 올바른 방법으로 혈압을 측정하세요.
혈압을 측정하기 전에 최소 30분 동안은 흡연, 카페인 음료를 제한하고 과격한 운동도 하지 않아야 정확한 수치를 잴 수 있습니다. 측정하는 장소는 소파가 아닌 책상이나 테이블의 등 밥이 가 단단한 의자에 앉아야 하며 등을 곧게 펴고 바른 자세로 앉아야 합니다.
다리는 꼬아서는 안 되고 평평하게 두어야 하며 말도 해선 안됩니다. 팔은 심장 높이에서 테스트합니다.

네 번째, 양쪽 팔의 압력을 측정하세요.
연구에 따르면 두 팔의 측정값 차이가 향후 심장마비나 뇌졸중의 예비신호일 수 있다고 합니다

 

다섯 번째, 꾸준히 매일 혈압약을 복용하세요.
고혈압 환자의 가장 큰 실수는 약을 정기적으로 복용하지 않는 것이라고 의료진들은 말합니다. 반드시 매일 복용하셔야 합니다.

 

여섯 번째, 나트륨 섭취를 제한하고 과일, 채소, 잡곡밥 등 좋은 지방을 많이 섭취하는 건강한 식단을 유지하세요.
고혈압 예방법 중 가장 첫 번째는 식이 접근법입니다.

 

출처 : cnn